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9公分下顎腫瘤毀笑容 台大醫院「一日重建」助婦重拾自信與咬合力
出版時間：2025/10/13 19:37
【記者賴昀岫／台北報導】52歲石小姐近一年因下顎外觀及牙齦明顯腫大變形，到台大醫院確診為9公分大小「下顎骨造釉細胞瘤」，該院組成跨專科醫療團隊，一天內就完成「腫瘤切除、小腿腓骨游離皮瓣重建、植牙及假牙贋復」，讓患者在術後就在術後就能張口與咬合，甚至看到自己熟悉的笑容。
台大醫院口腔醫學部副主任鄭世榮表示，9公分造釉細胞瘤雖為良性顎骨腫瘤，但具有明顯侵襲性，已造成下顎骨大範圍破壞。傳統治療通常需要分階段進行，第一階段先切除病灶與重建骨缺損，第二階段再進行植牙及假牙製作，過程可能長達數月甚至一年，病人長期缺牙，不僅影響咀嚼、發音功能及外觀，也對心理造成沉重負擔。
台大醫院表示，整合醫療團隊由鄭世榮帶領，包括口腔顎面外科腫瘤切除小組、口腔顎面外科小腿腓骨重建小組及贋復補綴科假牙重建小組，由林鴻穎醫師、何宗訓醫師、林倩如醫師等共同合作。
台大醫院說明，在術前於該院口腔醫學部顎顏面智慧醫療中心，藉由電腦輔助手術模擬技術（CASS），將三維電腦斷層影像（3D CT）、核磁共振影像（MRI）與口內數位掃描（intraoral scan）資料進行整合，建立完整的3D虛擬病人模型。
台大醫院進一步指出，口腔顎面外科醫師模擬腫瘤切除範圍與客製化下顎骨重建，贋復補綴科醫師則根據患者的臉型比例、牙弓形態與咬合需求，製作精準的手術導板，並設計出理想的贋復補綴物以達到咬合重建與顏面支撐的目標。
患者石小姐表示，如果沒有這項技術，自己可能要半年後才能脫下口罩，也沒有辦法字正腔圓地說話，且在加護病房的第2天就會笑了，「雖然笑得有點僵硬跟難看」，但如果沒有這項手術，因為工作需要講話，不只說話受影響，也無法進入人群。
