不是水溶性就沒事！醫揭維生素中毒真相　4大品項最常見

【記者賴昀岫／台北報導】「水溶性維生素會從尿液排出、不會累積」的觀念要改了！泌尿科醫師指出，維生素 C、維生素B群等常見的水溶性維生素，能幫助身體產生能量、維持神經功能、保護免疫力，但當攝取量遠超出身體需要時，就可能引起「維生素中毒」現象，尤其出現手腳麻、腹瀉、皮膚潮紅等症狀，要立即停用並就醫。

水溶性維生素長期過量攝取仍傷身

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開業泌尿科醫師呂謹亨在臉書粉專「泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師」指出，2025年澳洲藥物管理局（TGA）示警，越來越多人長期攝取過量維生素B6，導致周邊神經病變，產生四肢刺痛或麻木、肌肉無力等症狀。

很多人認維生素「多補沒壞處」，尤其是水溶性維生素，因為「會從尿液排出，不會累積」，覺得可以天天吃；呂謹亨提醒，事實上水溶性維生素吃太多一樣可能出問題，雖然不像脂溶性維生素那樣容易在體內堆積，但長期攝取過量，仍會造成神經、腎臟或消化系統的負擔。

維生素B₆最常見水溶性維生素中毒案例

呂謹亨說，常見的水溶性維生素包括維生素C、維生素B群：B₁（硫胺素）、B₂（核黃素）、B₃（菸鹼酸）、B₅（泛酸）、B₆（吡哆醇）、B₇（生物素）、B₉（葉酸）、B₁₂（鈷胺素），能幫助身體產生能量、維持神經功能、保護免疫力，但當攝取量遠超出身體需要時，就可能引起「維生素中毒」的現象。

維生素B₆是最常見的水溶性維生素中毒案例，呂謹亨表示，當攝取量太高，尤其是長期服用含高劑量B₆的保健品時，可能出現手腳麻木、刺痛、灼熱感、感覺遲鈍、行動不協調等症狀，這是因為B₆過多會傷害神經軸突，造成周邊神經病變，根據《Nutrients》期刊的回顧研究，停止補充後多數人能慢慢恢復，但部分嚴重者仍可能有殘留麻木感。

怕感冒大補維生素C　小心導致腎結石

也有很多人為了增強免疫力或預防感冒，而大量吃維生素C。每天超過2000毫克的高劑量，可能導致腹瀉、腹痛、噁心、腎結石（尤其是有結石體質或腎功能差的人），這是因為維生素C在體內會代謝成「草酸」，過多時會形成草酸鈣結晶，導致腎結石。

呂謹亨進一步指出，維生素B₃（菸鹼酸）如果補太多B₃，尤其是高劑量菸酸，用於降膽固醇者，可能會出現臉潮紅、發熱、皮膚癢、肝功能異常或肝炎、血糖升高、痛風惡化等，副作用多半出現在每日劑量超過 500毫克的情況下。

醫提醒：別同時吃太多綜合維他命或能量飲

另外，葉酸（維生素 B₉）與 B₁₂，雖能預防貧血與胎兒神經管缺陷，但過量服用會「掩蓋 B₁₂ 缺乏」，讓神經受損被忽略，有些人打高劑量B₁₂針劑後，可能出現痤瘡樣皮疹，但這種狀況較少見。

呂謹亨提醒，不要同時吃太多綜合維他命或能量飲料，因為不同產品加起來可能超標，「健康飲食才是最好的維生素來源」，全穀、蔬菜、水果、蛋、瘦肉、堅果就能補足大部分需求；腎臟病或神經疾病患者，補充前務必詢問醫師；若出現手腳麻、腹瀉、皮膚潮紅等症狀，請立即停用並就醫，有症狀或擔心攝取過多，可找醫師抽血檢測及相關檢查。

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