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0～100歲都能用！60年老藥「氣舒痰」傳停產 健保署曝現況
【記者賴昀岫／台北報導】有醫師指出，0到100歲以上都能使用的化痰藥物「氣舒痰」，因健保定價一瓶不到50元，已「連印尼廠都做不下去」。健保署表示，這款國際上市逾60年的老藥，廠商因市場競爭因素已在多國下市，原廠正洽詢新製造廠生產，目前健保收載的12項不同成分 ambroxol 口服液劑可為部分替代；對於小小孩，則可評估以 fluimucil 取代。
胸腔科醫師蘇一峰在臉書發文指出，胸腔科給付很久沒調整了，胸腔科醫師都跑光光了！同時也提到，從感冒、病毒感染、流感、新冠、氣喘、慢性阻塞性肺病（COPD），肺炎、支氣管炎、支氣管擴張症、呼吸衰竭插管等症狀，都可使用的藥物「氣舒痰」也要跑了，連印尼廠都做不下去了。
他直言這款從0歲用到100歲以上，是可以喝、可以管灌、又可以蒸氣吸入的化痰藥物，未來就要消失了，「救命化痰藥物，健保定價一瓶不到五十元，成人插管肺炎、小兒哮喘細支氣管炎救急用，打折打到骨折」。
不過，中華民國基層藥師協會理事長沈采穎直言，「不是印尼廠不做，是藥價太低退出台灣市場」，同時附上由藥廠發給客戶的信件。信中提到，原廠Opella的產品Bisolvon由於價格因素，已暫停供應台灣市場，目前庫存僅供應合約醫院，非合約醫療院所即日起停止供應。
沈采穎日前表示，氣舒痰液可用於化痰，其中成分Bromhexine可減少痰液黏稠度並活化呼吸道纖毛上皮細胞，加強痰液清除，進而促進排痰、緩解咳嗽。對於肺炎、慢性阻塞性肺病病人，可能因感染或長期發炎導致痰液位於深部、不易咳出，甚至氣管插管病人無法自力清除時，物理清除技術（抽痰、拍痰），配合藥物輔助化痰便相當重要。
沈采穎指出，目前有一些吸入與口服藥物對於清除痰液可能有幫助，主要是藉由降低痰液黏稠度，使分泌物變得稀薄、容易咳出或抽出，來達到「化痰」的效果。
健保署醫審及藥材組長黃育文則說，「氣舒痰」Bisolvon® Solution 2mg/mL（口服液劑）的供應問題，經洽詢廠商表示，Bisolvon為國際上市60年的老藥，已有眾多學名藥及相同治療用途藥品競爭，並已在多國下市，其委託印尼製造廠合約終止，後續原廠正洽詢新製造廠生產。
黃育文表示，目前健保收載的12項不同成分ambroxol口服液劑可為部分替代；另對於小小孩，尤其12公斤以下或重症兒童因感染休克等原因腸胃吸收不良者，經洽相關醫學會，可評估以 fluimucil 替代使用。
