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思覺失調不是人格分裂！發作3次腦萎縮明顯 把握5年黃金期
【記者林芳如／台北報導】思覺失調症盛行率約千分之六，推估台灣約有15萬名病人，屬於可治療的慢性腦部疾病，卻常被誤認為「人格分裂」影響求助時機。醫師指出， 治療其實不難，難的是願意走進診間，有人這一關卡了五年、十年，應掌握發病後2至5年的「黃金關鍵期」，第一次發作放著不管，第二、第三次就會讓腦部明顯萎縮，對藥物反應不佳。
大學生「小林」（化名）從高中開始出現被害妄想與幻聽，當時跟家人互動變少、成績退步，雖然考上大學，但壓力比較大的時候就無法好好應付學業，曾經休學兩次。原本小林每天口服藥物，但感覺像不斷提醒自己生病，幾度中斷治療導致病況反覆波動，改採長效針劑，從每月一次延長至每季、半年施打一次，病況逐漸穩定。
思覺失調症盛行率約千分之六，大概每160 個人就有1人，好發於15~35歲。台灣社會與社區精神醫學會理事長歐陽文貞澄清，思覺失調症主要是大腦思考與知覺功能失調，導致患者出現幻聽或妄想等症狀，與解離性身分障礙症，俗稱「多重人格、人格分裂」是完全不同的精神疾病類群。
衛福部八里療養院副院長黃正誼表示，思覺失調症第一次發作，腦部不會明顯萎縮，第二、三次發作，腦部萎縮越來越明顯，對藥物反應不佳，劑量增加相對副作用提高。思覺失調症治療不難，最困難在於跨進診間，這一關有人卡了五年、十年，應把握發病後的2至5年的「黃金關鍵期」，早期介入能有效避免疾病的惡化與腦部退化。
口服藥需要每天吃，容易忘記或擔心異樣眼光而影響服藥順從性，黃正誼根據研究指出，使用長效針劑後，病友一年內的平均住院天數可大幅減少25天，急診比例下降40%，整體死亡風險降低三成到四成。
饒舌歌手高爾宣擔任本次衛教大使，他表示，過去對思覺失調症了解不多，接觸後才發現「其實離我們很近」，本身有朋友是患者，過去覺得自己能幫的有限，今天更瞭解疾病後，感覺往後可以多陪伴、聊聊天，呼籲大家以更開放態度理解疾病，給予支持與陪伴。
「失調可以重調！腦健康可以重塑」歐陽文貞強調，持續藥物治療與社區精神復健，可以讓很多人回到社區、家庭、職場，關鍵在提升對思覺失調症的正確認知。
