子宮體癌在女性十大癌症發生率排名第5
據衛福部國健署2023年癌登報告，「子宮體癌」在女性十大癌症發生率排名第5位，新發生個案數達3690人，其中以子宮內膜癌最常見，好發於停經後女性。台大醫院婦產部主治醫師張文君指出，子宮內膜癌早期治療通常以手術切除為主，醫師會視病情評估搭配化療或放療，預後相對良好。
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張文君說，HER2是一種生長因子受體，可以想像成癌細胞表面的「天線」，負責接收外界的生長訊號。當癌細胞表面的HER2受體數量異常增多、呈現HER2陽性時，就像替腫瘤「踩油門」，會使癌細胞快速生長與分裂，惡性度與轉移風險也隨之增加。
HER2陽性可評估標靶治療
當子宮內膜癌病友的腫瘤呈現HER2陽性表現時，醫療團隊可評估使用相對應的標靶藥物或「抗體藥物複合體（ADC）」。張文君表示，ADC利用抗體專一性辨識癌細胞上的HER2，將化療藥物運送至癌細胞內部後釋放，在病灶發揮作用，降低對正常細胞的波及。
新藥治療可穩定控制病情
約60歲的子宮內膜癌病友「阿玉姨（化名）」，罹患具高度侵襲性、較易發生遠端轉移的「漿液型子宮內膜癌」，最初在第一期接受手術及後續化療，不料治療1年後，發現癌細胞轉移至肺部。
進一步檢測發現，阿玉姨的腫瘤帶有HER2陽性表現。張文君指出，醫療團隊起初安排HER2標靶治療，但經過數次療程後，腫瘤持續惡化，控制效果未達預期；經醫病充分溝通後，改用ADC藥物治療，病情穩定控制長達1年。張文君補充，由於ADC藥物帶有化療藥物，部分病友治療期間可能出現噁心、嘔吐或血球減少等副作用，多數可透過輔助藥物緩解，以兼顧疾病控制與生活品質。
治療瓶頸可尋求新方案
「不要因為一次治療效果不佳就放棄！」張文君鼓勵子宮內膜癌病友，若現有標準治療面臨瓶頸，可與主治醫師討論是否有合適的臨床試驗可以參與。癌症治療除了控制腫瘤，也應兼顧生活品質，建議病友主動與醫療團隊溝通自身對生活的期待，也可加入相關病友團體交流，透過醫病共享決策，討論適合個人需求的治療計畫。
